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TRATAMENTOS


Na grande maioria dos casos, a dores simples nas costas resolvem-se sem ajuda médica -
apenas com atenção e tratamento domiciliar.

A dor geralmente pode ser endereçada com analgésicos comuns. Aplicar uma compressa
quente na área dolorosa também pode aliviar a dor.
O descanso é útil, mas geralmente não deve durar mais do que alguns poucos dias. O
repouso demasiado pode realmente ser contraproducente ao permitir que os músculos se
enfraquecem, o que pode levar a novos episódios de dor nas costas no futuro.
 
Normalmente, a dor nas costas é categorizada em dois tipos:
Dor aguda nas costas vem de repente e persiste por um máximo de três meses.
Crônica - a dor se desenvolve gradualmente durante um período mais longo, dura mais de
três meses e causa problemas a longo prazo.


Uma percentagem considerável de pacientes com dor nas costas experimenta tanto
episódios ocasionais de dor mais intensa quanto uma dor nas costas leve mais ou menos
contínua, tornando mais difícil para o médico determinar se tem dor nas costas aguda ou
crônica.


Se os tratamentos caseiros não fornecem os resultados desejados, um médico pode
recomendar o seguinte:


Medicação - dor nas costas que não responde bem aos analgésicos comuns pode exigir um
antiinflamatório prescrito (medicamento antiinflamatório não esteróide). Codeína ou
oxicodona - narcóticos - também podem ser prescritos por períodos curtos; eles exigem uma
monitorização rigorosa pelo médico.


Alguns antidepressivos tricíclicos, como a amitriptilina, demonstraram aliviar os sintomas da
dor nas costas, independentemente de o paciente apresentar depressão ou não.
A terapia física - a aplicação de calor, gelo, ultra-som e estimulação elétrica, bem como
algumas técnicas de liberação muscular para os músculos das costas e tecidos moles
podem ajudar a aliviar a dor.
 
 
À medida que a dor diminui, o fisioterapeuta pode introduzir alguns exercícios de flexibilidade
e força para os músculos dorsais e abdominais. Técnicas para melhorar a postura também
podem ajudar. O paciente será encorajado a praticar as técnicas regularmente, mesmo
depois da dor, para prevenir a recorrência da dor nas costas.

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Injeções de cortisona - se as terapias acima mencionadas não são efetivas o suficiente, ou
se a dor atinge as pernas do paciente, a cortisona pode ser injetada no espaço peridural
(espaço ao redor da medula espinhal).
A cortisona é uma droga anti-inflamatória; Isso ajuda a reduzir a inflamação em torno das
raízes nervosas. De acordo com a Clínica Mayo, o efeito de alívio da dor desaparecerá após
menos de seis semanas.
As injeções também podem ser usadas para adormecer áreas que se pensa estar causando
dor. Essas injeções são efetivas por cerca de 3 a 4 meses.

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TERAPIAS COMPLEMENTARES


Um grande número de pacientes optam por terapias complementares, bem como
tratamentos convencionais; Alguns optam apenas por terapias complementares.
De acordo com o NHS, quiropraxia, osteopatia, shiatsu e acupuntura podem ajudar a aliviar a
dor nas costas, além de encorajar o paciente a se sentir relaxado.
• Um osteopata é especializado no tratamento do esqueleto e dos músculos.
• Um quiropraxista trata problemas articulares, musculares e ósseos - o foco principal é a
coluna vertebral.
• Shiatsu, também conhecido como terapia de pressão de dedo, é um tipo de massagem
onde a pressão é aplicada ao longo de linhas de energia no corpo. O terapeuta de shiatsu
aplica pressão com seus dedos, polegares e cotovelos.
• A acupuntura, que é originária da China, consiste em inserir agulhas finas e pontos
específicos no corpo. A acupuntura pode ajudar o corpo a liberar seus analgésicos naturais -
endorfinas - além de estimular os tecidos nervosos e musculares.
• Yoga é uma prática que envolve poses específicas, movimentos e exercícios de respiração.
Algumas formas de ioga podem ajudar a fortalecer os músculos das costas e melhorar a
postura. Deve-se ter cuidado para que os exercícios não pioram a dor nas costas.
Estudos sobre terapias complementares deram resultados mistos. Algumas pessoas
experimentaram benefícios significativos, enquanto outras não. É importante, quando se
considera terapias alternativas, usar um terapeuta bem qualificado e treinado.
 
 
TENS (estimulação nervosa elétrica transcutânea) - uma terapia popular para pacientes com
dor nas costas crônica (longo prazo). A máquina TENS entrega pulsos elétricos pequenos no
corpo através de eletrodos que são colocados sobre a pele.
Especialistas acreditam que a TENS incentiva o corpo a produzir endorfinas e possivelmente
pode bloquear sinais de dor retornando ao cérebro. Estudos sobre TENS forneceram
resultados mistos; alguns não revelaram benefícios, enquanto outros indicaram que poderia
ser útil para alguns pacientes.
Uma máquina TENS deve ser usada sob a direção de um médico ou fisioterapeuta.
Mulheres grávidas, pessoas com epilepsia, pessoas com marcapasso e pacientes com
história de doença cardíaca não devem usar uma máquina TENS.
 

 

CIRURGIAS 


Cirurgia - a cirurgia para dor nas costas é um recurso para dores rebeldes ao tratamento. Se
um paciente tiver uma hérnia de disco, a cirurgia  pode ser uma boa opção, especialmente

se houver dor persistente e compressão do nervo que pode levar à fraqueza muscular.
Exemplos de procedimentos cirúrgicos incluem:


• Fusão - duas vértebras são unidas, com um enxerto ósseo inserido entre elas. As vértebras
são divididas em conjunto com placas de metal, parafusos ou gaiolas. Existe um risco
significativamente maior para a artrite se desenvolver posteriormente nas vértebras
adjacentes.

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• Disco artificial: um disco artificial está inserido; Ele substitui a almofada entre duas
vértebras.

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• Discectomia - uma parte de um disco pode ser removida se for irritante ou pressionando
contra um nervo.

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• Laminectomia- uma pequena seção de uma vértebra pode ser removida se esta estiver
comprimindo a medula espinhal ou os nervos.

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Injetando células para regenerar discos de espinha – cientistas têm desenvolvido novos
biomateriais que podem oferecer um reforço de células reparativas ao núcleo pulposo,
efetivamente eliminando a dor causada por doença degenerativa do disco.



 
De acordo Desenvolvimentos recentes sobre o tratamento de dor nas costas 
Sucesso da Acupuntura no tratamento da dor nas costas determinado por fatores
psicológicos

com novas pesquisas, as pessoas que estão sendo tratadas para dor lombar com
acupuntura provavelmente receberão menos benefícios do tratamento se tiverem baixas
expectativas quanto à eficácia.
O estudo, publicado no The Journal of Clinical Pain, também sugere que os pacientes que
são positivos sobre sua dor nas costas e se sentem no controle de seus sintomas
experimentam menos deficiência relacionada com as costas enquanto recebem acupuntura.
 
Estimulação da medula espinhal de alta freqüência & quot;mais efetiva para a dor crônica & quot;
De acordo com um estudo publicado na revista Anesthesiology, uma nova forma de terapia
de estimulação da medula espinhal de alta freqüência tem a capacidade de proporcionar
alívio da dor mais efetivo sem efeitos colaterais indesejados.
O exercício de controle de motor pode ajudar a diminuir a dor nas costas

Exercícios direcionados para músculos que suportam e controlam a coluna vertebral podem
ajudar a reduzir a dor e a incapacidade causada pela dor lombar, diz a pesquisa publicada
na Revisão Cochrane.